- Podľa American Tinnitus Association má len v USA s tinitom skúsenosť 25 miliónov osôb.
- V 99 % prípadov výskytu tinitu ide o subjektívnu formu, keď zvuky počuje iba daný pacient.
- Určenie primárnej príčiny tinitu je často ťažké a zahŕňa spravidla postupné vylúčenie možných patológií.
Čo je tinitus?
Tinitus (lat. tinnitus) je označenie pre sluchové vnemy, ktorých zdroj však nepochádza z vonkajšieho okolia. Môže ísť o pískanie, šumenie, hučanie, bzučanie a podobné nepríjemné zvuky, ktoré sú pre pacienta obťažujúce a môžu negatívne ovplyvniť jeho celkovú pohodu a kvalitu života. Tinitus môže byť nepretržitý alebo prerušovaný a postihovať môže obe uši alebo iba jednu stranu.
Tinitus sa môže vyskytovať akútne alebo chronicky – pri akútnom ochorení väčšinou ide o následok preťaženia sluchového systému, infekcie v oblasti ucha, zranenia a pod. Doba, počas ktorej sa dá tinitus označiť ako akútny, nie je pevne stanovená, väčšina odborných zdrojov však hovorí o 3 až šiestich mesiacoch. Pokiaľ tinitus pretrváva dlhšie, ide o chronický stav.
Najčastejším typom tinitu je tzv. subjektívny – zvuky ktoré pacient vníma, nie sú počuteľné pre jeho okolie, a vnem nemá väzbu na žiadny skutočný fyzikálny zdroj zvuku. Tento typ zahŕňa cca 99 % prípadov tinitu. Vzácnejším (asi 1 %) je tinitus objektívny, keď existuje skutočný vnútorný zdroj zvukového vnemu a je počuteľný aj pre pacientovo okolie. Príkladom môžu byť abnormality prietoku krvi v cievach pacienta, ktoré sa odrážajú v sluchovom ústrojenstve alebo nekontrolované kontrakcie svalov v okolí ucha.
Príčiny tinitu
Príčiny tinitu nie sú dodnes celkom jasne objasnené a môže ísť o celú škálu rizikových faktorov. Môže ísť napríklad o zvýšenú mieru stresu, keď sa tinitus opakovane vracia v období zvýšeného nervového vypätia, a potom samovoľne odznie. Napriek tomu, že presné mechanizmy nie sú doložené, je známe, že práve zvýšená miera stresu môže zapríčiniť zvýšené napätie a tuhnutie svalov v oblasti krku, hlavy či tváre, čo môže zapríčiniť dané sluchové vnemy. Ďalšími možnými zdrojmi rozvoja tinitu sú vystavenie nadmernému hluku (koncert), náhlej zmene tlaku (let lietadlom), prechladnutiu a „upchaté“ dutiny, zápal stredného ucha, mazová zátka v uchu atď.
Tinitus môže byť tiež prejavom celého radu ochorení. Ak sa preto s tinitom stretávate dlhodobo a nevypozorovali ste jasnú príčinu, bude lepšie sa obrátiť na lekára (ORL). Príčinou môže byť ochorenie cievneho systému, vysoký krvný tlak, roztrúsená skleróza, nádorové ochorenie v oblasti hlavy alebo tzv. Ménièrova choroba, ktorá postihuje vnútorné ucho.
Ako sa tinitus diagnostikuje?
Diagnostika presnej príčiny tinitu je spravidla obtiažna. Lekár spravidla určí, či ide o objektívny alebo subjektívny typ tinitu, potom vykoná sluchový test a ďalšie vyšetrenie, ktoré potvrdí/vylúči možné príčiny tinitu (pozri vyššie). Pokiaľ sa nepotvrdí žiadne z ochorení, ktoré môžu tinitus vyvolať, pravdepodobne môže ísť práve o faktory životného štýlu, ako napr. zvýšenú stresovú záťaž a pod.
Prečo je tinitus problém?
Tinitus môže v niektorých prípadoch upozorňovať na existujúcu zdravotnú komplikáciu, sám o sebe spravidla nie je nijako nebezpečný. Vzhľadom na svoju povahu však môže negatívne ovplyvniť celkovú pohodu pacienta, a tým aj kvalitu jeho života. Podľa štúdií môže tinitus zvyšovať mieru pociťovaného stresu a pocitov úzkosti, spôsobovať problémy so spánkom a pri chronickom stave môže prispievať aj k rozvoju depresívnych stavov.
Terapia tinitu
Liečba tinitu závisí od jeho primárnej príčiny, a môže tak zahŕňať odstránenie ušného mazu, liečbu infekcie, odhalenie a terapiu ochorení cievneho systému alebo zmenu niektorých faktorov životného štýlu a stresový manažment.
V prípade, že je tinitus spôsobený chorobou, bude terapia závisieť prevažne od odporúčania lekára. V prípade stresového tinitu je na mieste zaradiť do svojho životného štýlu praktiky pomáhajúce znižovať množstvo vnímaného stresu a efektívne s ním pracovať. To môže zahŕňať napr.:
- dychové cvičenia: pomáhajú nadviazať prepojenie s prítomnosťou a telom, hlboké bráničné dýchanie navyše stimuluje parasympatickú vetvu nervového systému a vedie k zníženiu srdcovej frekvencie a celkovému upokojeniu.
- mindfulness: tréning vnímavosti je dôležitý najmä s ohľadom na prežívanie prítomných situácií a zabraňuje mysli, aby sa túlala v dávno stratenej minulosti či neistej budúcnosti.
- meditáciu: meditačné techniky vám pomôžu uľahčiť pochopenie a kontrolu vlastných myšlienok, emócií, a efektívnejšiu prácu so stresom – a vôbec nemusia mať podobu dobre známej „Sukha Asany“, meditovať môžete aj pri prechádzke.
- jogu: praktizovanie jogy posilňuje prepojenie s vlastným telom a podľa štúdií tiež preukázateľne znižuje mieru pociťovaného stresu
3 tipy na masážne techniky a cvičenia
V prípade, že je tinitus spôsobený zvýšeným napätím a tuhnutím svalov v oblasti krku a hlavy, môžete na zníženie pociťovaných symptómov vyskúšať niektoré z jednoduchých cvičení a masážnych techník. Vždy však odporúčame sa najskôr poradiť s lekárom, aby bola prípadne odhalená závažnejšia príčina ťažkostí.
1. Uvoľnenie čeľuste
Stres môže byť spojený s nadmernou tenziou v oblasti čeľuste. Pri škrípaní alebo silnom tlačení zubov dochádza k zatuhnutiu svalov v okolí čeľuste, čo môže umocňovať prejavy tinitu. Pre uvoľnenie tohto napätia môžete vyskúšať jemnú masáž v oblasti čeľustného kĺbu, v okolí ktorej budete končekmi prstov vykonávať krúživé pohyby. Nikdy však nechoďte cez bolesť, a pri výraznejšom zatuhnutí vyhľadajte fyzioterapeuta.
Druhým variantom je cvičenie zahŕňajúce pomalé a kontrolované otváranie úst v čo najväčšom rozsahu. V prípade akéhokoľvek drhnutia, preskakovania či bolesti sa opäť obráťte na odborníka.
2. Uvoľnenie svalov v oblasti krku a ramien
Tinitus môže byť spojený aj s nadmernou tenziou v oblasti krku a ramien. Vhodným cvičením sú pomalé a kontrolované krúženie v ramenách, tzv. chin tucks: vo vzpriamenom postoji kontrolovane meníte polohu hlavy smerom vpred a vzad, alebo polkruhy hlavou. Uľavujúca môže byť samozrejme aj vhodne zvolená masáž. V prípade problémov a blokád sa opäť radšej zverte do starostlivosti fyzioterapeuta.
3. Uvoľnenie svalov v okolí čela a spánkov
Ďalšou oblasťou, ktorej uvoľnenie môže prispieť k zmierneniu prejavov tinitu, je okolie čela a spánkov. Jemnými krúživými pohybmi podporíte relaxáciu týchto svalov a taktiež mikrocirkuláciu.
Keďže sú posledné riadky a tipy venované najmä tinitu prameniacemu zo zvýšenej miery stresu, účinok masáže môžete podporiť vytvorením relaxačnej atmosféry. S tým vám môžu pomôcť napr. sviečky, aromaterapia alebo uvoľňujúca hudba.
Čo si z toho odniesť?
Tinnitus je označenie pre zvukové vnemy, ktoré môžu zahŕňať pískanie, hučanie, škrípanie a pod. V drvivej väčšine prípadov sú tieto zvuky počuteľné iba pre daného pacienta. Príčinou môžu byť bežné ochorenia ako zápal stredného ucha alebo prechladnutie, v niektorých prípadoch však môže tinitus poukazovať aj na závažnejšie ochorenie cievneho systému, roztrúsenú sklerózu a pod.
Výnimkou však nie je ani tinitus spôsobený nadmernou mierou stresu. Pri dlhodobej skúsenosti s tinitom bez zjavnej príčiny je vždy vhodné navštíviť lekára, aby vylúčil závažnejšie príčiny ochorenia. Pri terapii stresového tinitu môžu byť nápomocné techniky zvládania stresu, uvoľňujúce cvičenia alebo masáže.
