- Aj keď sa to nezdá, úpal a úžeh zaraďujeme do kategórie úrazov.
- Ide o fenomény najčastejšie sa vyskytujúce v letných horúcich dňoch.
- Existuje pár hlavných zásad, ktoré by mali pomôcť predísť úpalu a úžehu.
O čo vôbec ide
Letné dni sú v plnom prúde, hodnoty na teplomere sa stále zvyšujú a my sa pre horúčavu budeme musieť s najväčšou pravdepodobnosťou vyrovnať s dvoma častými fenoménmi teplého počasia. Ide o úpal a úžeh. Aj keď sa to na prvý pohľad nezdá, úpal aj úžeh radíme do skupiny celkových termických úrazov, teda úrazov postihujúcich celý organizmus. Ide o tzv. úrazy horúčavou, kedy sa celý organizmus ocitne v stave prehriatia. Hlavnou príčinou býva pohyb v prostredí s nadpriemernou teplotou v kombinácii s vykonávaním fyzicky náročnej aktivity. Navyše k tomu môže dopomôcť pobyt v nepriedušnej miestnosti, dopravnom prostriedku či v prípadoch zanedbania pitného režimu, teda dehydratácii. Úpal a úžeh vznikajú nadmernou tvorbou tepla v súbehu s nedostatkom tekutín a minerálnych látok. V danej chvíli sa telo začne prehrievať a enormne potiť a náš organizmus ho už nebude schopný dostatočne rýchlo a efektívne ochladzovať.
Úpal
Dôvodom, prečo úpal vzniká, je veľká horúčava v okolitom prostredí, v ktorom sa jedinec nachádza. Teplo môže byť spôsobené prírodnými javmi: podnebím, počasím alebo z dôvodu pôsobenia ľudského faktora, teda pobytom v stiesnených miestnostiach či dopravných prostriedkoch. Úpal môže vzniknúť aj bez priameho pôsobenia slnečných lúčov. Príčinou sa najčastejšie stáva príliš veľa vrstiev oblečenia alebo narušenie termoregulácie (napr. tukovým tkanivom). Organizmus postihnutého môže preto zlyhať a skolabovať. Ďalej tu hrajú obrovskú rolu tekutiny, konkrétne ich dostatočný a adekvátny prísun. Pokiaľ je ich málo, ľudský pot nemá šancu sa vytvoriť, čím nedochádza k priebežnému ochladzovaniu organizmu.
Príznaky úpalu
Základnými príznakmi úpalu sú horúčka, nevoľnosť, bolesť hlavy, prudký smäd, celková slabosť, pocity na zvracanie alebo dokonca zvracanie. Postupne môže prichádzať aj dezorientácia až strata vedomia. Postihnutý býva v tvári nezvyčajne červený, čo sa ale postupom času môže zmeniť na bledosť. V krajných prípadoch sa spomaľuje tep a dýchanie a možno dôjsť k úplnej zástave. Telesná teplota človeka sa pri úpale môže vyšplhať až k 42 °C.
Prvá pomoc
Predlekárska prvá pomoc je založená na nutnosti postupne znižovať telesnú teplotu postihnutého. Rozhodne tým nie je myslené zavrieť ho do mrazničky, ale skôr ho premiestniť do chladnejšieho prostredia s tieňom a možnosťou zdvihnúť dotyčnému nohy. Ďalej je vhodné schladiť telo postihnutého napríklad sprchovaním či kúpeľom studenšou vodou. Pokiaľ to v danej chvíli nie je možné, je na mieste využiť obklady s ich aplikáciou najmä na zátylok a do podpazušia a slabín. Ako posledné je odporúčané prinútiť postihnutého vypiť chladný nápoj. V ťažších prípadoch silného prehriatia a následnej zástave dýchania a krvného obehu by zachraňujúci mali rýchlo začať s resuscitáciou a okamžite zavolať odbornú pomoc.
Úžeh
Ako spoznať, že nejde o úpal, ale o úžeh? Na rozdiel už od spomínaného úpalu, ktorý môže vzniknúť aj bez priameho vystavenia sa slnečným lúčom, úžeh je zapríčinený priamym pôsobením slnečného svitu na odhalenej časti tela. Z praxe ide najmä o časti hlavy. K tomu je navyše vhodné dať si pozor na vplyv infračervenej a ultrafialovej zložky slnečného žiarenia na pokožku, ktorý môže byť pri zrode popálenín prvého až druhého stupňa.
Príznaky úžehu
Príznaky úžehu sú dosť podobné tým úpalovým, tieto však môžu prísť až s oneskorením, najmä sa tak deje v nočných hodinách. Okrem už skôr popisovaných sa navyše môže objaviť stuhnutie šije a veľmi opálená, až spálená koža od slnka.
Prvá pomoc
Predlekárska prvá pomoc je opäť obdobná ako v prípade úpalu. V danej chvíli je vhodný okamžitý presun postihnutého do miesta nepôsobenia priameho slnečného žiarenia. Ďalej je znova na mieste pozvoľné ochladzovanie. K tomu môže pomôcť sprcha či kúpeľ alebo prikladanie studených obkladov na hlavu, krk, pečeň a končatiny a taktiež podávanie studeného pitia po malých dávkach. Stále je však nutné dbať na postupné chladenie organizmu postihnutého, aby sa predišlo možnému teplotnému šoku.
Aké sú teda hlavné rozdiely?
| Úpal | Úžeh |
| Organizmus je prehriaty aj bez pôsobenia slnečných lúčov | Organizmus je prehriaty kvôli pôsobeniu slnečných lúčov |
| Príznaky sa objavujú okamžite | Príznaky sa objavujú s oneskorením |
| Pri prvej pomoci je vhodné zdvihnúť nohy postihnutého | Pri prvej pomoci nie je nutné zdvihnúť nohy postihnutého |
Kto by mal byť najviac opatrný
Oba spomínané úrazy sa môžu stať rizikovými pre každého z nás a najmä pre tých, ktorí sa vyskytujú vo vysokých teplotách a na priamom slnku bez dodržiavania ochranných zásad a pravidiel (pozri nižšie). Existujú však skupiny ľudí, ktoré by si mali dať väčší pozor na tieto fenomény. Zaraďujeme sem vplyvné faktory:
- Chronické ochorenie (ochorenie pľúc, srdce, diabetes) – všeobecne zvyšujú riziko úpalu a úžehu.
- Lieky – niektoré sťažujú zadržiavanie vody v tele, čo by mohlo u ich užívateľov zapríčiniť zvýšenie rizika úpalu.
- Vek – starší ľudia vo všeobecnosti znášajú vysoké teploty zle, preto by mali byť v horúcich dňoch opatrnejší. Najrizikovejšou skupinou sú však novorodenci, ktorí ešte nevedia termoregulovať, a preto im horúčavy môžu spôsobiť vážne zdravotné problémy.
Prevencia úpalu a úžehu
Aby ste si boli istí, že sa úpalu alebo úžehu vyvarujete, musíte si ustrážiť a dodržať pár základných zásad a pravidiel. Medzi ne patria:
- Dostatočná hydratácia (pozor na tekutiny, ktoré skôr dehydratujú: káva, alkohol)
- Výber adekvátneho oblečenia – v teplých dňoch sa osvedčuje vzdušné oblečenie z ľahkých materiálov, ktoré dobre odvádza pot a zároveň umožňuje prúdenie vzduchu
- Nosenie pokrývky hlavy
- Výber a aplikácia vhodného opaľovacieho krému
- Správne načasovanie fyzickej aktivity
- Čas pobytu na slnku (denná doba a počet hodín)
Čo si z toho odniesť?
Úpal a úžeh sa radia do úrazov postihujúcich celý organizmus, ktorým, aj keď o nich dobre vieme, mnohí z nás opakovane podľahnú každý rok. Oba fenomény sú prevažne zapríčinené pobytom vo vysokých teplotách bez adekvátneho dodržiavania základných pravidiel a zásad, ako je napríklad dostatočný pitný režim či voľba správneho oblečenia.
Aj keď máte leto radi a tešíte sa naň celý rok, určite nie je na škodu v jeho priebehu dbať a rešpektovať aj jeho možné negatívne pôsobenie a vyvarovať sa zbytočným zdravotným ťažkostiam.
