- Gynekomastie, nezhoubné zvětšení prsní žlázy u mužů, může být spojena s užíváním steroidů v kulturistice.
- Její vznik může být také fyziologický nebo patologický, způsobený hormonální nerovnováhou nebo určitými onemocněními.
- Příčiny zahrnují změny v hormonální rovnováze, onemocnění, léky a vlivy z prostředí, jako jsou fytoestrogeny.
Gynekomastie a strach z ní je spojen s kulturistikou nebo spíše s užíváním anabolických látek již od pradávna. Dnes a denně můžeme na soutěžích ve sportovní kulturistice vidět závodníky, kteří evidentně trpí na tuto poruchu mléčné žlázy a vystavují tak své neestetické prsní svalstvo na přetřes různým dohadům o dopingu. Jak je to ale vlastně se vznikem gynekomastie? Opravdu se jedná pouze o projev zneužívání dopingových látek? Nebo se může jednat i o určitý projev hormonální nerovnováhy, který má své fyziologické vysvětlení, případně je projevem závažné choroby? Na gynekomastii jsme se proto zeptali MUDr. Matěje Markvarta.
Jaké jiné důvody než užívání steroidů mohou zapříčinit gynekomastii?
Gynekomastie je pojem označující nezhoubné, jedno- či oboustranné zvětšení mléčné žlázy u muže. Vzniká na základě zvýšené konverze mužského pohlavního hormonu testosteronu na ženské pohlavní hormony estrogeny. Estrogeny totiž podporují růst mléčné žlázy a tudíž je jejich zvýšení doprovázeno právě klinickým projevem gynekomastie.
Estrogeny u muže vznikají aromatizací z testosteronu. K tomu dochází v tukové tkáni a játrech.
Gynekomastie může být fyziologická a patologická. K fyziologické gynekomastii dochází během puberty, kdy dochází k přechodnému zvýšení koncentrace pohlavních hormonů a prolaktinu. Přechodné zvýšení estrogenů, které jsou produkovány i varlaty, vyvolá zduření prsů v oblasti bradavek a jejich citlivost až bolestivost. S ustálením hormonálních hladin po skončení puberty tato gynekomastie spontánně vymizí. Dále dochází k fyziologické gynekomastii ve stáří, pravděpodobně útlumem činnosti Leydigových buněk varlat, které jsou zodpovědné za tvorbu testosteronu. Pokles testosteronu posune hormonální rovnováhu ve prospěch estrogenů a jejích účinek na organismus ve výsledku poněkud zesílí. Navíc je ve stáří typicky zvýšené množství tukové hmoty, ve které dochází k přirozené konverzi testosteronu na estrogen.
Patologická gynekomastie nastává při nedostatečné tvorbě testosteronu, nadprodukci estrogenů jako následek choroby nebo jako nežádoucí účinek terapie některými léky.
Z konkrétních příčin patologické gynekomastie stojí za zmínku např.:
- nádory varlat, nádory hypofýzy (ta reguluje mimo jiné produkci pohlavních hormonů pohlavními žlázami)
- nádory kůry nadledvin (kromě kortikoidů zde vznikají i pohlavní hormony, u zdravého člověka však jen v malém množství)
- jaterní cirhóza, která je typicky spojena s gynekomastií a sníženým odbouráváním estrogenů
Bylo také prokázano, že zvýšený obsah estrogenů v potravinách (např. ve formě fytoestrogenů) nebo obsah látek brzdících tvorbu testosteronu se mohou na vzniku gynekomastie podílet.
Kdy gynekomastie vzniká?
|
Co přesně znamená termín gynekomastie?
Gynekomastie je nezhoubné zvětšení mléčné žlázy u mužů, způsobené zvýšenou konverzí mužského hormonu testosteronu na estrogeny.
Jaké jsou některé běžné příčiny gynekomastie kromě užívání steroidů?
Příčiny zahrnují hormonální nerovnováhu, onemocnění jako jaterní cirhóza nebo nádory, některé léky a vlivy z prostředí, jako jsou fytoestrogeny.
Existují různé formy gynekomastie?
Ano, gynekomastie může být fyziologická (např. během puberty nebo ve stáří) nebo patologická (v důsledku onemocnění, léků nebo genetických faktorů).
Vyjádření redakce: Redakce Aktin.cz chce tímto článkem upozornit na problém užívání anabolických steroidů a dopingu obecně v kulturistice. V žádném případě nepodporujeme užívání dopingu, naopak jej tvrdě odsuzujeme. Článek má složit k prohloubení osvěty u mladých sportovců uvažujících nebo používajících dopingové látky.
